頸椎病可能會(huì)引起喉嚨吞咽疼痛癥狀,主要發(fā)生在椎動(dòng)脈型頸椎病導(dǎo)致腦供血不足時(shí),或者頸椎病導(dǎo)致食管受壓時(shí),產(chǎn)生以上臨床癥狀。
1、椎動(dòng)脈型頸椎?。鹤祫?dòng)脈在頸椎內(nèi)走行,容易受到增生的鉤椎關(guān)節(jié)、突出的間盤以及橫突孔處骨刺壓迫刺激,導(dǎo)致血管痙攣狹窄,可發(fā)生腦供血不足。此時(shí)患者可產(chǎn)生中樞神經(jīng)功能障礙,可以引起聲音嘶啞、喉嚨吞咽疼痛、視物不清、瞳孔縮小、聽力下降等臨床表現(xiàn),甚至出現(xiàn)眩暈發(fā)作。根據(jù)椎動(dòng)脈造影檢查能夠確認(rèn)狹窄扭曲部位,頸椎制動(dòng)可以緩解椎動(dòng)脈和鉤椎關(guān)節(jié)摩擦產(chǎn)生的血管痙攣,嚴(yán)重者需要通過手術(shù)松解椎動(dòng)脈,以及進(jìn)行橫突孔切開、鉤椎關(guān)節(jié)切除等治療;
2、食管受壓:如果頸椎椎體骨質(zhì)增生向前突出過大,則會(huì)壓迫食管,使患者產(chǎn)生吞咽困難和喉嚨吞咽疼痛癥狀,好發(fā)在下頸椎,通過吞鋇劑透視可以發(fā)現(xiàn)梗阻部位,X線片檢查可以顯示頸椎增生。一般需要采用手術(shù)方法將突出物去除,能夠解除吞咽疼痛和吞咽困難等臨床癥狀。此種類型的頸椎病需要與食管癌相鑒別,避免導(dǎo)致誤診。
