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唐氏篩查hCG偏低是怎么回事

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級(jí)甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

唐氏篩查hCG偏低的原因及應(yīng)對(duì)包括孕周計(jì)算誤差、胎兒發(fā)育異常、胎盤功能不良、孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、染色體異常等,若唐氏篩查發(fā)現(xiàn)hCG偏低應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥。
1、孕周計(jì)算誤差:如果月經(jīng)周期不規(guī)律或末次月經(jīng)時(shí)間記憶不準(zhǔn)確,導(dǎo)致孕周計(jì)算錯(cuò)誤,實(shí)際孕周比預(yù)估孕周小,那么hCG值可能相對(duì)偏低??赏ㄟ^(guò)超聲檢查重新核對(duì)孕周,一般無(wú)需用藥,只需準(zhǔn)確確定孕周后再評(píng)估hCG水平。
2、胎兒發(fā)育異常:如胚胎發(fā)育遲緩、胎停育等情況,胎兒滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌hCG不足,會(huì)使hCG水平低于正常范圍。需進(jìn)一步進(jìn)行超聲檢查觀察胎兒發(fā)育狀況,若確診胎兒發(fā)育異常,可能需要根據(jù)具體情況考慮終止妊娠,無(wú)特效藥物改善這種因胎兒自身問(wèn)題導(dǎo)致的hCG偏低。
3、胎盤功能不良:胎盤功能欠佳,不能有效地合成和分泌hCG,也會(huì)造成hCG偏低??赏ㄟ^(guò)檢查胎盤血流、功能指標(biāo)等評(píng)估,孕婦可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)方氨基酸膠囊、維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等藥物改善胎盤功能。
4、孕婦內(nèi)分泌失調(diào):孕婦體內(nèi)甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等內(nèi)分泌疾病,可能影響胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞功能,間接導(dǎo)致hCG分泌減少。需檢查甲狀腺功能、腎上腺皮質(zhì)功能等相關(guān)指標(biāo),如甲狀腺功能減退可使用左甲狀腺素片治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整劑量,以觀察hCG變化。
5、染色體異常:胎兒染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常,可能影響hCG的分泌,導(dǎo)致其水平偏低。通常需要進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA檢查,以明確胎兒染色體情況,若確診染色體嚴(yán)重異常,一般會(huì)建議終止妊娠。
唐氏篩查hCG偏低時(shí),不要驚慌。要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,包括超聲檢查、內(nèi)分泌檢查、染色體檢查等。保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和精神壓力過(guò)大。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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