輸精管靜脈曲張通常指的是精索靜脈曲張，即精索的蔓狀靜脈叢因為各種原因回流不暢，血液在局部淤積引起局部靜脈異常擴張、延長和迂曲，在陰囊內形成血管樣的團塊。其原因可分為生理性原因、病理性原因，常見的生理性原因包括經常站立、其他組織壓迫、遺傳等，常見的病理性原因包括靜脈瓣功能不全、局部炎癥等。
一、生理性原因：1、經常站立：男性的陰囊內通常會有較強的內容物，如果其經常站立工作，則可能因為重力作用導致靜脈回流受阻，靜脈血在輸精管處淤積后會導致靜脈出現曲張，一般患者在躺下后曲張的靜脈可緩解；
2、其他組織壓迫：左側輸精管靜脈曲張較為常見，一方面由于左側精索內靜脈比右側行程長，左側精索內靜脈呈直角匯入同側腎靜脈，造成靜脈壓升高，同時左精索內靜脈下段可能受到前方乙狀結腸的壓迫，導致左側精索內靜脈回流受阻，形成近端鉗夾現象。另一方面是由于左髂總動脈壓迫左髂總靜脈，使左側精索靜脈部分回流受阻，形成遠端鉗夾的現象，屬于原發性的精索靜脈曲張；
3、遺傳：如果患者的親屬存在輸精管靜脈曲張，有可能會遺傳給患者，或者親屬間存在輸精管靜脈曲張的基因并未顯現出來，但在患者身上可表現出來。
除此之外，不良生活習慣以及性生活過于頻繁會導致男性生殖器官受到壓迫，影響局部血流循環，最終造成輸精管靜脈曲張，患者同時可能伴有大腿內側、腹股溝處的疼痛。
二、病理性原因：1、靜脈瓣功能不全：靜脈瓣是精索靜脈的閥門，如果靜脈瓣出現功能不全，則血液不會向上走，且靜脈瓣旁的血液會隨之流下來，從而形成靜脈曲張；
2、局部炎癥：如果患者的睪丸、附睪或陰囊出現炎癥，則會影響局部的血液供應，導致精索靜脈血液回流不暢，如果炎癥長時間存在則會造成局部精索靜脈曲張的情況。
除此之外，部分疾病會導致精索出現繼發性靜脈曲張，例如腹腔或腹膜后腫瘤、腎積水、異位血管壓迫等，局部增大的物質會阻礙精索靜脈回流，進而引發靜脈曲張。另外，如果精索靜脈周圍結締組織薄弱、靜脈壁平滑肌或彈力纖維的缺失、提睪肌發育不良，也會導致靜脈內壓增高、血流回流受阻，繼而產生精索靜脈曲張。
對于精索靜脈曲張的患者而言，可以在醫生指導下選擇邁之靈片等藥物進行活血化瘀治療，以改善局部的血液循環，也可以選擇手術治療。如果患者發現機體出現靜脈曲張，建議及時到醫院就診，判斷具體原因后對癥治療，避免自己盲目用藥。