孕早期無出血左側小腹隱痛,考慮可能為正常生理反應,也有可能是先兆流產、異位妊娠所致。
1、生理反應:隨著孕期激素水平增高,孕婦身體會發生一系列變化,孕婦子宮變大,受精卵移入到宮腔后著床,可能導致孕產婦出現小腹部隱痛,疼痛可能是單側,也可能是雙側的疼痛,通常比較輕微,很快會緩解;
2、先兆流產:胎兒染色體異常、孕婦患有疾病、過多接觸放射線或化學物質都可能導致孕婦發生先兆流產。常表現為陣發性下腹痛或腰背痛,可能會有少量陰道流血,暗紅色或血性白帶,也可能無陰道流血等。若發生先兆流產,可先進行孕三項及彩超檢查,并給予黃體酮,孕婦盡量臥床休息,禁止性生活。經治療后,如果疼痛停止,胚胎發育尚可,可繼續妊娠。如果疼痛持續或加重,甚至發生陰道大量流血,或胚胎檢查提示發育不良,應及時終止妊娠;
3、異位妊娠:如果孕婦有輸卵管炎或輸卵管發育不良等疾病,可能使受精卵無法進入宮腔,反而種植在左側輸卵管或卵巢上,導致異位妊娠。異位妊娠早期可能出現左側小腹隱痛的癥狀。因后期會出現輸卵管妊娠流產或破裂,導致大出血、休克等危險情況的發生,早期發現就需要及時進行診斷及治療。異位妊娠者可根據包塊大小、血HCG值、臨床癥狀表現綜合決定手術方式。一般未出現破裂出血的患者可選擇在腹腔鏡下取出妊娠組織;出現破裂出血的,如輸卵管妊娠破裂出血,需直接切除包含妊娠組織的輸卵管。
