患者遵醫(yī)囑合理應用PCSK9抑制劑,一般不會對肝臟造成損害。但也有部分患者因為遺傳、藥物代謝、不當用藥或盲目與其他藥物配伍、藥物過敏,在用藥后出現(xiàn)肝臟損傷,需及時到肝病科就診,并配合醫(yī)生采取干預措施。
一、無損害:PCSK9抑制劑作為一種新型降脂藥物,通過抑制PCSK9蛋白的功能,增加肝細胞表面低密度脂蛋白受體的數(shù)量,從而促進血漿中LDL的清除,降低血脂水平?;颊咦裱t(yī)生建議合理應用本品,一般不會對肝臟造成損傷,無需過于擔憂。
二、有損害:1、遺傳:患者對PCSK9抑制劑的敏感性較高,用藥容易影響肝臟,增加肝臟損害的風險。建議患者用藥期間定期檢查肝功能,以便及時發(fā)現(xiàn)肝臟損害。
2、藥物代謝:PCSK9抑制劑在肝臟中被代謝,長期大量使用可能加重肝臟負擔,導致肝臟受損?;颊邥修D(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高等,應當遵循醫(yī)生建議使用雙環(huán)醇片、護肝片、水飛薊賓膠囊等藥物,以保護肝臟。
3、不當用藥:如果長期、大劑量使用PCSK9抑制劑,容易增加肝臟負擔,長此以往就容易引起肝損害。建議患者嚴格遵循醫(yī)生建議按劑量、按療程用藥。
4、盲目與其他藥物配伍:使用PCSK9抑制劑期間隨意與其他藥物聯(lián)用,藥物的吸收、排泄等都受到影響,也會影響肝臟功能。因此患者用藥前需咨詢醫(yī)生,切勿隨意聯(lián)用。
5、藥物過敏:部分患者可能對PCSK9抑制劑產(chǎn)生過敏反應,引發(fā)肝臟炎癥和損傷,表現(xiàn)為食欲減退、惡心、乏力、皮膚瘙癢等。這類患者不能再使用PCSK9抑制劑,可遵醫(yī)囑使用其他調(diào)節(jié)血脂的藥物,并使用鹽酸西替利嗪膠囊、氯雷他定膠囊等抗過敏藥。
另外,用藥治療期間注意清淡飲食,避免吃過于油膩、辛辣的食物,也不宜抽煙、喝酒等,盡量做到規(guī)律作息,以免不良生活方式對肝臟功能造成影響。
