通常情況下，心肌梗死是一種常見的急性心血管系統疾病，患者一般會出現急性劇烈而持久的胸痛，心肌梗死的體征是心率可以增快或者減慢，在心尖區第一心音減弱可以出現第三和第四的心音的奔馬律。
心絞痛是一組由于心肌缺氧和供氧之間暫時失去平衡而發生心肌缺血的臨床癥候群，心絞痛經常呈陣發性發作，心絞痛的體征是有時候可能會聽見第三或第四心音的奔馬律。