如果孕婦在懷孕初期出現(xiàn)hCG、孕酮、雌二醇的輕微下降,這是有可能性的。但是,如果這些指標(biāo)嚴(yán)重下降,高度懷疑胚胎停止發(fā)育的可能性很大。對(duì)于這類結(jié)果,還需要同時(shí)關(guān)注超聲影像學(xué)的變化和孕婦的癥狀,不能籠統(tǒng)地看待,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
如果孕婦僅表現(xiàn)出hCG、孕酮、雌二醇的下降,還需要觀察其長期的整體變化趨勢,因?yàn)檠簷z測的結(jié)果可能會(huì)受到外部因素的影響。當(dāng)懷孕中期開始出現(xiàn)明顯升高時(shí),應(yīng)該考慮到可能是患有了唐氏病。通常情況下,8-10周后,在正常的生理狀態(tài)下,hCG的數(shù)值會(huì)逐漸下降。如果孕婦本身沒有出血、腹痛等癥狀,并且通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)存在胎芽和胎心搏動(dòng),這種情況是有可能的??梢愿鶕?jù)醫(yī)生的建議嘗試補(bǔ)充孕酮、注射hCG、補(bǔ)充雌二醇等,以達(dá)到保胎的目的,同時(shí)也需要注意觀察胎兒是否正常生長發(fā)育,以及后續(xù)需要關(guān)注唐氏綜合征的篩查、胎兒的畸形篩查等。目前對(duì)于懷孕晚期異常子宮出血和早產(chǎn)這兩種疾病都是可以治療的,且效果顯著,然而如果觀察到hCG、孕酮和雌二醇的總體水平大幅下降,并且在超聲影像檢查中表現(xiàn)不太樂觀,當(dāng)孕婦出現(xiàn)腹部疼痛、出血等體征時(shí),這通常意味著胚胎可能會(huì)停止成長,或者可能出現(xiàn)異位懷孕、胚胎在宮外著床等情況,這通常意味著胎兒已經(jīng)沒有挽救的可能性。
對(duì)于hCG、孕酮、雌二醇水平下降但仍有保胎可能性的孕婦,在保胎期間應(yīng)保證充足的休息,避免進(jìn)行過多的體力勞動(dòng),并在飲食上多攝取營養(yǎng)價(jià)值較高的食品。如果在懷孕過程中出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)或者是過期孕等情況,就必須及時(shí)終止懷孕。對(duì)于hCG、孕酮、雌二醇水平下降且沒有保胎可能性的孕婦,應(yīng)當(dāng)盡快前往醫(yī)院,并按照醫(yī)生的建議接受手術(shù)和藥物治療,以避免對(duì)生命造成威脅。
