乙肝大三陽是指患者體內(nèi)同時(shí)存在乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb），這表明病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。對(duì)于懷孕28周的乙肝大三陽患者來說，是否需要注射免疫球蛋白是一個(gè)值得認(rèn)真考慮的問題。
首先，我們需要明確的是，免疫球蛋白分為普通免疫球蛋白和高效價(jià)免疫球蛋白兩種。普通免疫球蛋白主要用于提高機(jī)體免疫力，而高效價(jià)免疫球蛋白則含有較高的乙肝表面抗體（anti-HBs），能夠快速中和體內(nèi)的乙肝病毒，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)于是否需要注射免疫球蛋白，這取決于患者的具體情況。如果患者的肝功能正常且HBV-DNA水平較低，可能不需要注射免疫球蛋白。但如果肝功能異常或HBV-DNA水平較高，則可能需要注射高效價(jià)免疫球蛋白以減少母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
至于價(jià)格問題，普通免疫球蛋白的價(jià)格通常在幾百元到一千多元不等，而高效價(jià)免疫球蛋白的價(jià)格可能會(huì)更高一些，大約在兩千元左右。具體價(jià)格因地區(qū)和醫(yī)院的不同會(huì)有所差異。
總之，是否需要注射免疫球蛋白應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來決定，建議及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，制定個(gè)性化的治療方案。