前交叉韌帶術(shù)后膝蓋咯吱響,可能是正常的膝蓋摩擦所發(fā)出的聲響,也可能為前交叉韌帶松弛,以及術(shù)后康復(fù)鍛煉不合格等原因?qū)е?。需要盡快治療,以減少關(guān)節(jié)磨損,具體情況需要到骨科門診就診咨詢。
1、膝蓋摩擦:關(guān)節(jié)腔內(nèi)的液體存在正常小氣泡,小氣泡會相互融合匯聚成大氣泡。受到擠壓后容易破裂而出現(xiàn)咯吱響,這是一種正常的現(xiàn)象,不必過于擔(dān)心,一般不用特殊處理;
2、前交叉韌帶松弛:前交叉韌帶手術(shù)是一種通過重建韌帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)的手術(shù),如果手術(shù)操作過程中,未拉緊移植的韌帶組織,或重建韌帶止點(diǎn)定位不準(zhǔn)確,就可能導(dǎo)致術(shù)后前交叉韌帶松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,從而使關(guān)節(jié)面磨損加重,誘發(fā)術(shù)后膝蓋咯吱響,還可伴有疼痛、腫脹等臨床表現(xiàn)。通過拉赫曼試驗(yàn)或前抽屜試驗(yàn),證實(shí)前交叉韌帶松弛以及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。此時,一般需要進(jìn)行術(shù)后康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)韌帶恢復(fù)。而對于韌帶松弛較為嚴(yán)重的患者,則可以在醫(yī)生的建議下考慮重新手術(shù);
3、術(shù)后康復(fù)鍛煉不合格:前交韌帶術(shù)后需要嚴(yán)格堅持康復(fù)訓(xùn)練,消除腫脹、促進(jìn)恢復(fù)。如果未及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,或者康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度過小,就可能導(dǎo)致下肢膝關(guān)節(jié)周圍肌肉群的力量和強(qiáng)度減弱,從而減少對關(guān)節(jié)的保護(hù)作用。導(dǎo)致膝蓋活動時關(guān)節(jié)過度磨損,產(chǎn)生膝蓋咯吱響。同時還可誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,使活動受限。針對此種情況,一般可以積極配合康復(fù)醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)鍛煉。另外,日常生活中可以減少跳繩、跳高等劇烈活動,以減少對關(guān)節(jié)面的損害。
