SUVMAX大于20是否能化療需要根據實際的情況來判斷，具體分析如下：
一般情況下，SUVMAX指標準攝取值，即PET-CT檢查中核醫學檢查的值。該值的高低與腫瘤細胞的良惡性和分化程度有關，一般認為SUVMAX大于2.5為惡性腫瘤，小于2.5可能是良性病變。SUVMAX大于20通常提示患者患有惡性腫瘤，但是SUVMAX值只能判斷腫瘤的良惡性，惡性腫瘤的分期取決于腫瘤的大小和多部位轉移，如果患者腫瘤發現得比較早，沒有發生擴散，此時采用手術的方式能達到比較好的效果，經過病理檢查后，就不需要化療。如果癌癥細胞已經發生了擴散，一般是需要結合化療、放療等方式進行治療。