出現月經停經后又再次來潮，同時伴有頭痛和左腹部疼痛的情況，可能是由多種原因引起的。以下是一些可能導致這種癥狀的常見原因及相應的解釋：
內分泌失調：內分泌系統的變化可能會影響月經周期，導致不規則出血。激素水平的波動也可能引起頭痛和腹痛。
子宮異常出血：如子宮肌瘤、子宮內膜異位癥或子宮腺肌癥等疾病可能導致不規則陰道出血，并伴隨疼痛癥狀。
盆腔炎癥：盆腔炎或其他婦科感染可能會導致下腹部疼痛，同時可能伴有月經異常和頭痛。
其他婦科問題：如早期妊娠并發癥（例如先兆流產）、宮頸或子宮內膜息肉等也可能引起類似癥狀。
此外，20歲女性也需考慮是否與近期壓力、飲食習慣、體重變化或避孕措施有關。建議及時到醫院進行詳細檢查，包括B超、血液激素水平檢測及相關婦科檢查，以明確病因并獲得針對性治療。
需要注意的是，頭痛和腹痛可能與月經周期中的激素變化有關，但也可能是其他更嚴重的健康問題的信號，如卵巢扭轉或盆腔膿腫等。因此，不能掉以輕心，應及時就醫排查原因。
總之，對于異常陰道出血、腹痛和頭痛等癥狀，建議盡早就醫，通過專業檢查明確病因，并根據醫生指導進行治療。