托拉塞米在臨床中屬于一種高效利尿劑,具有排鉀的作用,主要用于治療充血性心力衰竭所導(dǎo)致的水腫,也可用于治療原發(fā)性高血壓。但托拉塞米的排鉀效果比較差,低于同類(lèi)排鉀利尿藥。
托拉塞米具有利尿以及排鈉離子、鉀離子的作用,但由于托拉塞米缺乏在近曲小管對(duì)磷或糖類(lèi)的重吸收活動(dòng),而鉀離子的重吸收活動(dòng)在近曲小管,因此托拉塞米排鉀離子能力較弱。托拉塞米具有片劑、膠囊和注射劑等多種類(lèi)型,片劑和膠囊主要適用于充血性心力衰竭所導(dǎo)致水腫,也可用于原發(fā)性高血壓患者。注射劑在臨床中主要作為迅速利尿的藥物使用,或用于不能口服利尿藥的部分水腫患者,如充血性心力衰竭、肝硬化、腹水、腎臟疾病等。
患者使用托拉塞米時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,腎功能衰竭且無(wú)尿的患者、肝昏迷前期以及肝昏迷期患者應(yīng)禁用,低血壓、低血容量、低鉀血癥、低鈉血癥的患者也需要禁用。患者在使用托拉塞米的過(guò)程中,一定要定期檢查血鉀、血鈉、血氯,及時(shí)注意電解質(zhì)的平衡,防止出現(xiàn)低鉀血癥、低鈉血癥等不良后果。
