小腸病變檢查手段不同,檢查步驟也不同。臨床常見檢查手段主要為影像學(xué)檢查,包括小腸鋇劑造影檢查、小腸腸系膜血管造影檢查,以及小腸內(nèi)鏡檢查,如膠囊內(nèi)鏡檢查,小腸內(nèi)鏡檢查是檢查小腸疾病相對準(zhǔn)確的方法。另外,根據(jù)病情還可能進(jìn)行腹部CT、腹部立位X線平片檢查,以及腹部彩超檢查,必要時還需要進(jìn)行實驗室檢查。小腸常見的疾病類型,包括感染性疾病、小腸血管性病變和小腸腫瘤等,通過這些檢查措施基本可以發(fā)現(xiàn)病變。
一、影像學(xué)檢查1、小腸鋇劑造影檢查:小腸鋇劑造影能發(fā)現(xiàn)小腸腫瘤、憩室、潰瘍等問題。小腸鋇劑造影檢查創(chuàng)傷性小,能夠發(fā)現(xiàn)較明顯的病灶,可用于做腸道相關(guān)病變的篩查,必要時再做腸道內(nèi)鏡檢查;
2、小腸腸系膜血管造影檢查:當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等,懷疑小腸黏膜血管性疾病時,可做小腸腸系膜血管造影檢查,以發(fā)現(xiàn)患者小腸是否伴有血栓等腸壁血液循環(huán)不良性疾??;
3、小腸內(nèi)鏡檢查:小腸內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)患者是否有腸道出血,或者是出現(xiàn)腸道黏膜破損以及腸道腫瘤等異常病變?;颊呷绯霈F(xiàn)大便出血,大便形態(tài)改變、惡心、嘔吐,都可經(jīng)小腸內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變;
4、腹部CT、腹部立位X線平片檢查:腹部CT檢查能發(fā)現(xiàn)感染性、腫瘤性小腸病變,小腸病變通常會有腸壁不規(guī)則增厚,腸壁有結(jié)節(jié)、突起、占位性病變,腸壁與周圍脂肪間隙的變化等,都可以經(jīng)腹部CT,X線平片檢查發(fā)現(xiàn)。腹部立位X線平片檢查,還能發(fā)現(xiàn)小腸是否有腸梗阻的情況及病變程度;
5、腹部彩超檢查:腹部彩超檢查能發(fā)現(xiàn)小腸是否存在腸道腫瘤、腸梗阻等病變。
二、實驗室檢查包括血常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、大便隱血試驗等,能及時發(fā)現(xiàn)小腸腸道是否伴有感染性疾病、出血性疾病,可從不同角度支持小腸病變診斷。
上述方法為就醫(yī)檢查,患者還可根據(jù)自身癥狀進(jìn)行大致判斷,比如小腸病變的臨床表現(xiàn)一般有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、便血、腹脹、腹部包塊等。如發(fā)現(xiàn)上述異常,可結(jié)合臨床相關(guān)癥狀采取合適的檢查措施,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)小腸病變病因、病位、病變性質(zhì)和嚴(yán)重程度,指導(dǎo)進(jìn)一步的綜合治療。
