視乳頭水腫是多種病變的共同眼底表現(xiàn)，是由多種復(fù)雜疾病可以引起，確診視乳頭水腫后，應(yīng)該進(jìn)一步確定病因。對(duì)癥治療是關(guān)鍵，手術(shù)可以解除腫瘤壓迫，找不到原因可以考慮視神經(jīng)減壓術(shù)或顱內(nèi)減壓術(shù)以緩解視乳頭水腫。
1、視乳頭水腫的病因較多，顱內(nèi)壓升高是常見原因。眼眶疾病壓迫視神經(jīng)也可以引起視乳頭水腫。白血病、貧血、惡性高血壓等也可以引起。應(yīng)當(dāng)做眼底血管造影、視野檢查、眼底鏡檢查明確診斷。視覺誘發(fā)電位檢查一般表現(xiàn)為P100振幅正常，潛伏期正常，有助于與視神經(jīng)炎、缺血性視乳頭病變鑒別。長(zhǎng)期視乳頭水腫可能引起視神經(jīng)萎縮，嚴(yán)重影響視力?？梢允褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，除西醫(yī)治療外可以考慮中醫(yī)中藥針灸治療。
2、輕度視乳頭水腫可以應(yīng)用脫水劑進(jìn)行治療，常用脫水劑包括甘露醇、復(fù)方甘油、地塞米松。這類藥物可以減少顱內(nèi)體液含量，快速改善顱內(nèi)壓增高情況，及時(shí)緩解病情，減少視力損傷和并發(fā)癥發(fā)生。
3、糖皮質(zhì)激素治療：排除顱內(nèi)占位性病變后，確診為由視盤血管炎引起的視盤水腫，可以應(yīng)用激素進(jìn)行治療，能夠取得良好治療效果。
4、對(duì)伴有嚴(yán)重頭痛或視神經(jīng)病變，脫水劑等治療無效的情況可以應(yīng)用減壓術(shù)或分流術(shù)進(jìn)行治療。