子宮肌瘤是一種常見的婦科良性腫瘤，許多女性都會擔心它是否會影響懷孕和分娩。對于肌瘤大小為4厘米的患者來說，能否正常分娩需要根據具體情況來判斷。
首先，我們需要了解子宮肌瘤的位置和類型。如果肌瘤位于子宮底部或肌肉層較深的地方，通常對分娩的影響較小。但如果肌瘤長在子宮下段或接近宮頸口，可能會影響胎位或導致產道受阻。
對于4厘米大小的子宮肌瘤，醫生會根據孕婦的整體健康狀況、孕期進展以及胎兒的位置來決定是否可以嘗試自然分娩。如果肌瘤位置較為理想，沒有引起明顯的并發癥（如貧血或流產風險），許多患者仍然可以選擇順產。
需要注意的是，子宮肌瘤可能會影響妊娠早期的穩定性，增加流產的風險。因此，在懷孕初期，建議定期進行超聲檢查，密切監測肌瘤和胎囊的變化情況。
對于計劃懷孕的女性來說，如果發現有較大的子宮肌瘤（如5厘米以上），通常會建議在孕前進行評估和治療，以降低妊娠風險。但對于4厘米左右的肌瘤，許多患者仍然能夠順利度過孕期并實現自然分娩。
總之，能否正常分娩需要根據個人情況綜合判斷，建議在專業醫生的指導下制定合適的分娩計劃，并在整個孕期中保持密切監測和隨訪。