肝功能白球比是肝功能中一個重要的檢測指標,指的是白蛋白與球蛋白的濃度比值,正常情況下一般在1.5-2.5之間。如果肝功能白球比偏低,有可能來自白蛋白的降低,也有可能是球蛋白升高,導致比值下降,要根據其它的指標進行綜合性的分析。
一、白蛋白降低:
1、生理性因素:
如營養不良、消耗過大等,可引起白蛋白的合成或消耗過多,而導致白蛋白降低。平時應多進食奶類以及奶制品,如牛奶、羊奶等,補充優質蛋白質,避免從事大量的體力勞動;
2、病理性因素:
(1)肝臟疾病:如肝硬化、肝癌等,由于白蛋白合成的場所主要在肝臟,當肝臟出現嚴重病變時,白蛋白合成能力下降,引起白蛋白降低?;颊邞e極治療原發病,如針對肝硬化,可使用抗病毒藥物,如恩替卡韋等,也可選擇干擾素等藥物進行治療,若伴有腹水,需臥床休息,在醫生的指導下應用利尿劑,如呋塞米等。對于肝癌患者,可行肝切除治療,或局部消融治療;
(2)腎臟疾病:如腎病綜合征等,由于腎臟結構的病理改變,出現蛋白漏出過多,嚴重的可以出現蛋白尿,導致白球比偏低??稍卺t生的指導下應用糖皮質激素,如潑尼松等,可適當攝入優質蛋白,如魚、蝦等,但需避免食用過多;
(3)腫瘤性疾?。喝缥赴┑?,可造成白蛋白消耗過大,使白蛋白降低,進而使白球比偏低。若為早期胃癌,可進行內鏡下黏膜切除術等。除此之外,還可手術切除原發病灶;
(4)代謝性疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M癥等,使白蛋白消耗過大,出現白球比偏低。針對甲狀腺功能亢進癥,可在醫生的指導下應用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑等,避免進食含碘高的食物,如海帶等,還需避免使用含碘的藥物,如鹽酸胺碘酮等,必要時可進行甲狀腺切除,或行碘-131治療。
二、球蛋白升高:
1、免疫系統疾病:如類風濕關節炎等,由于球蛋白主要是免疫球蛋白的成分,免疫系統疾病可以導致球蛋白水平上升,進一步引起白球比偏低。應積極治療原發病,如針對類風濕關節炎,應避免重體力勞動,在醫生的指導下應用抗風濕藥物,如甲氨蝶呤等;
2、肝臟疾?。罕热缗R床中常見的乙型肝炎,可以造成白蛋白下降,球蛋白升高,出現白球比偏低,尤其是白球比偏低較嚴重,甚至可以考慮肝硬化的可能。針對乙型肝炎,患者應避免飲酒,在醫生的指導下應用抗病毒藥物,如恩替卡韋等。
