一般來說，肺腺癌晚期化療后縮小是好轉。具體分析如下：
肺腺癌是肺癌的一種，屬于非小細胞癌，主要有咳嗽、痰血、低熱等癥狀，可以通過化療、手術等方式進行治療。通常肺腺癌晚期化療后縮小是好轉，因為化療是通過使用化學治療藥物殺滅癌細胞以達到治療目的的一種方法，在治療過程中可能會出現癌細胞逐漸縮小的情況，說明使用的藥物起到了一定的作用。
肺腺癌晚期患者在化療后應該注意休息，保證充足的睡眠，并且合理飲食，補充充足的營養。