在臨床實(shí)踐中,并沒(méi)有明確的hCG值來(lái)判斷是否需要保胎,不同的孕期,hCG值也會(huì)有所不同,僅憑hCG值很難判斷是否真的需要保胎。所以在實(shí)際懷孕中必須根據(jù)孕婦本身情況及病情對(duì)其選擇合適的治療方式和方法。當(dāng)數(shù)值大約低于正常值的60%時(shí),需要結(jié)合孕婦的具體癥狀和B超的檢查結(jié)果,來(lái)全面評(píng)估是否需要采取保胎措施,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
如果hCG值超過(guò)20-50U/L,這可能意味著懷孕。但如果孕婦的hCG值顯著減少,或者隨著懷孕周期的延長(zhǎng),hCG值并沒(méi)有呈倍數(shù)增長(zhǎng),這可能暗示孕婦存在流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。在排除了宮外孕的可能性后,醫(yī)生還需結(jié)合B超等其他檢查手段,仔細(xì)觀察胎兒的胎芽或狀態(tài),以及是否存在胎心搏動(dòng)等相關(guān)情況,以便根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)確定是否需要進(jìn)行保胎。
如果通過(guò)B超檢測(cè)發(fā)現(xiàn)孕囊存在異常,并且心搏沒(méi)有出現(xiàn)或逐漸消失,同時(shí)伴隨著hCG值的突然下降或沒(méi)有明顯增加、孕酮水平下降,甚至可能出現(xiàn)陰道出血,在這種情況下,成功保胎的可能性相對(duì)較低,通常沒(méi)有保胎的必要性。有些孕婦可能會(huì)經(jīng)歷hCG值的持續(xù)和顯著下降,盡管B超可能顯示胎心是正常的,但還是可能需要進(jìn)行清宮手術(shù),因此不建議進(jìn)行保胎。
除了hCG水平下降以外,如果孕婦出現(xiàn)陰道出血、下腹部疼痛、腰部不適或孕反應(yīng)消失等癥狀,也應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以判斷是否是先兆流產(chǎn)的跡象。
