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月經上個月26這個月26沒來

醫生頭像

劉澤群 主治醫師婦產科學

三級甲等廣州市婦女兒童醫療中心

月經上個月26號來,這個月26號沒來,可能是妊娠、內分泌失調、藥物影響、環境變化、婦科疾病等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.妊娠:若在上次月經周期中有未采取有效避孕措施的同房,精子與卵子結合形成受精卵并成功著床,子宮內膜就會持續為胚胎發育提供營養,不再發生周期性脫落,從而導致月經不來。可使用驗孕棒檢測晨尿,或到醫院進行血hCG檢測、超聲檢查以確診。
2.內分泌失調:近期精神壓力過大、情緒波動劇烈、生活作息嚴重不規律或過度節食減肥等,都可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導致激素分泌失衡。例如,長期熬夜可能使褪黑素分泌異常,進而干擾雌激素、孕激素的正常分泌與調節,使子宮內膜的生長與脫落周期紊亂,從而造成月經推遲。治療上可服用烏雞白鳳丸,其能補氣養血、調經止帶,有助于調節內分泌;逍遙丸,可疏肝健脾、養血調經,緩解因情緒因素引起的內分泌失調;八珍益母丸,有益氣養血、活血調經的功效,促進月經恢復正常。
3.藥物影響:某些藥物,如緊急避孕藥、抗精神病藥物、化療藥物等可能影響月經周期。緊急避孕藥主要通過抑制排卵、改變子宮內膜環境等機制發揮避孕作用,其含有的激素成分可能干擾體內正常的激素平衡,導致月經推遲。停用相關藥物后,一般月經可逐漸恢復正常。若月經推遲時間較長,可服用益母草顆粒,其能活血調經;當歸調經顆粒,可補血助氣、調經,促進月經來潮;少腹逐瘀顆粒,有活血逐瘀、祛寒止痛的作用,改善月經狀況,但需在醫生指導下使用。
4.環境變化:突然更換居住環境、長途旅行、氣候變化等可能使身體一時難以適應,影響月經周期。環境變化可能影響人體的生物鐘及神經內分泌調節,導致月經推遲。一般適應環境后月經可恢復正常,期間可注意休息,保持良好心態,適當補充營養。若月經推遲時間較長且伴有不適癥狀,可參考內分泌失調的治療方法,服用相關調經藥物,但需在醫生指導下進行。
5.婦科疾病:多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮內膜炎等婦科疾病可能影響月經。多囊卵巢綜合征患者體內雄激素水平升高,可抑制卵泡發育及排卵,使子宮內膜長期受單一雌激素刺激而無孕激素對抗,導致月經稀發或閉經。卵巢早衰則是由于卵巢功能過早衰退,雌激素分泌不足,無法維持正常月經周期。子宮內膜炎可因炎癥刺激導致子宮內膜充血、水腫,影響其正常生長與脫落。對于多囊卵巢綜合征,可使用炔雌醇環丙孕酮片調節激素水平;二甲雙胍片改善胰島素抵抗;螺內酯片降低雄激素水平。
使用上述藥物時務必謹遵醫囑。日常護理應注意保持心情舒暢,避免過度緊張焦慮;規律作息,保證充足睡眠;合理飲食,避免過度節食或暴飲暴食;適度運動,增強體質;注意經期衛生,勤換衛生巾,保持外陰清潔。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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