右肺上葉硬結灶是一種影像檢查的診斷結果，通常說明右肺上葉有結節性病變，一般來說，右肺上葉硬結灶可能是肺炎、肺結核、肺癌等引起的。具體分析如下：
肺炎、肺結核可能會留下相應的病灶或者引起肺結節病，從而出現右肺上葉硬結灶的癥狀。此外，在極少數情況下，右肺上葉硬結灶可能是肺癌引起的。一般來說，如果是首次出現右肺上葉硬結灶的癥狀，可能是肺炎引起的，患者可以在醫生的指導下使用頭孢拉定、羅紅霉素等藥物進行治療，大約兩周后進行復查。如果經過一段時間的治療，右肺上葉硬結灶的癥狀還沒消失，可能是肺結核引起的，嚴重的情況下還可考慮為肺癌。
需要注意的是，長期吸煙或者有肺癌家族遺傳史的人群也可能出現右肺上葉硬結灶的癥狀。若出現此種癥狀，需立即去醫院完善相關檢查，明確病因后積極采取治療措施，以免錯過關鍵治療期。