心臟上方部位有點悶痛可能是多種原因導致的，具體分析如下：
在沒有明顯癥狀的情況下，可以進行心電圖的比較，以比較有沒有心肌缺血的情況。當發生胸痛的時候，心肌缺血會加劇，有很大的可能是冠心病。胸膜、肋骨、肺臟病變、胸膜炎、肋骨骨折、肺炎、肺部占位病變等都不能排除。需要做好心臟彩超的檢查，排除心包炎和心包積液。