臨床上引起雙眼復(fù)視的原因可能是后天出現(xiàn)的非共同性斜視,即兩個(gè)眼視軸不平行,無(wú)法注視同一個(gè)目標(biāo),或者是由于內(nèi)科疾病引起的眼外肌功能障礙,造成向某一特定方向注視時(shí)雙眼出現(xiàn)復(fù)視,而向另一特定方向注視時(shí)復(fù)視不明顯,比如糖尿病引起周圍神經(jīng)病變或顱內(nèi)腫瘤等引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,還有外傷引起眼外肌運(yùn)動(dòng)受限等。雙眼復(fù)視的患者通常需要通過保守治療和手術(shù)治療兩種方式,進(jìn)行治療。
一、保守治療:1、藥物治療:如果患者出現(xiàn)雙眼復(fù)視,通常需給予患者對(duì)因保守治療,比如口服鹽酸二甲雙胍、格列本脲等控制血糖,應(yīng)用甲鈷胺、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)完善頭部影像學(xué)檢查,在排除明顯的內(nèi)科疾病后,患者雙眼復(fù)視的癥狀通常在半年內(nèi)可逐漸減輕,甚至消失;
2、其它治療:如果患者經(jīng)藥物治療原發(fā)病半年以上后,雙眼復(fù)視的癥狀仍未減輕,甚至嚴(yán)重影響患者生活,此時(shí)可通過配戴三棱鏡來(lái)改善癥狀。
二、手術(shù)治療:由于患者的斜視度數(shù)較大,雙眼復(fù)視程度較深,通過配戴三棱鏡也無(wú)法緩解癥狀,此情況下建議患者通過手術(shù)調(diào)整眼外肌強(qiáng)度,改善眼位,達(dá)到消除復(fù)視,緩解癥狀的目的。
患者在治療期間應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵醫(yī)囑按時(shí)用藥,手術(shù)后的患者可適當(dāng)進(jìn)行冰敷,減輕局部腫脹,同時(shí)還可防止淤血形成。由于眼部組織屬于軟組織,運(yùn)動(dòng)后可增加血液循環(huán),易造成眼部淤血、血腫以及球后出血等,因此建議患者減少運(yùn)動(dòng),避免提拉重物,以及進(jìn)食發(fā)物和辛辣、刺激的食物。如果患者在治療期間出現(xiàn)異常情況,需要及時(shí)告知醫(yī)生并進(jìn)行積極治療,此外患者還需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
