概述頭部骨瘤大多發(fā)生在額竇或篩竇內(nèi),早期一般無(wú)明顯癥狀,常在檢查時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)。
頭部骨瘤的病因不明,可能繼發(fā)于骨膜的胚性殘余,或與外傷及炎癥有關(guān)。
癥狀頭部骨瘤多在兒童時(shí)期出現(xiàn),伴隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸緩慢生長(zhǎng)。早期骨瘤較小,無(wú)明顯疼痛,常在無(wú)意觸摸中或頭顱X線片檢查中發(fā)現(xiàn)。腫瘤堅(jiān)硬如骨,不能活動(dòng),無(wú)壓痛感,表面皮膚正常。近2/3病灶發(fā)生在額竇或者篩竇內(nèi),顱腔內(nèi)骨瘤因向顱內(nèi)生長(zhǎng),可能會(huì)伴有眩暈、頭痛感,甚至出現(xiàn)癲癇等癥狀。
頭部骨瘤早期圖
病因頭部骨瘤病因不明,可能由骨膜的胚性殘余發(fā)生并生長(zhǎng),也可能與外傷和炎癥有關(guān),尤其是外傷,可引起鼻竇、竇壁骨膜增生,約50%骨瘤有額部外傷史,少數(shù)慢性鼻竇炎患者,伴發(fā)單個(gè)或多個(gè)骨瘤,提示骨瘤的發(fā)生可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。
治療頭部骨瘤以手術(shù)切除為治療原則。早期小骨瘤且無(wú)任何癥狀者,或未導(dǎo)致外觀畸形者通常不需治療,可以定期觀察。較大骨瘤,且有壓迫癥狀,或已向顱內(nèi)擴(kuò)展和出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥者應(yīng)手術(shù)治療。
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