白癜風(fēng)涂完他克莫司反而更明顯,可能與藥物濃度過(guò)高、病情持續(xù)發(fā)展等因素相關(guān),可以通過(guò)更換藥物、物理治療等方式干預(yù)。
一、原因
1、藥物濃度過(guò)高:他克莫司屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,有膠囊劑、軟膏劑等劑型。白癜風(fēng)患者可以遵醫(yī)囑使用該藥物,以抑制患處的炎癥反應(yīng),降低炎癥對(duì)于黑色素細(xì)胞的刺激,恢復(fù)黑色素細(xì)胞的功能,從而改善白斑。如果他克莫司的藥物濃度過(guò)高,可能導(dǎo)致患處皮膚細(xì)胞受到刺激,使炎癥反應(yīng)加重,加劇黑色素細(xì)胞的受損程度,出現(xiàn)皮損更為明顯的情況。
2、病情持續(xù)發(fā)展:如果白癜風(fēng)患者對(duì)于他克莫司的敏感性比較差,涂抹他克莫司后可能無(wú)法對(duì)局部炎癥反應(yīng)產(chǎn)生明顯的抑制作用,導(dǎo)致病情未能得到控制,使皮損隨著時(shí)間推移而逐漸加重,出現(xiàn)邊界更為清晰的、累及面積更大的色素脫失斑。
二、干預(yù)方式
1、更換藥物:患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物,如涂抹丁酸氫化可的松乳膏、丙酸倍他米松乳膏等藥物,或口服驅(qū)白巴布期片、白靈片等藥物,以改善皮損。
2、物理治療:如果白斑對(duì)整體美觀性產(chǎn)生了明顯影響,患者可以采取紫外線療法,通過(guò)紫外線照射來(lái)促進(jìn)黑素細(xì)胞再生,并調(diào)節(jié)表皮免疫功能,降低黑素細(xì)胞受到的損傷,以控制病情發(fā)展。
綜上所述,如果使用他克莫司未能改善白癜風(fēng),甚至導(dǎo)致病癥加重,患者應(yīng)及時(shí)停止使用該藥物,并盡快到醫(yī)院就診,通過(guò)皮膚視診、皮膚鏡檢查等方式來(lái)明確情況。
