剖腹產即剖宮產,術后三年小腹里面隱痛,最常見的病因是盆腔出現粘連導致的疼痛,也有可能是慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥、腸功能紊亂、習慣性便秘等所引起的疼痛,需根據具體病因進行治療。
1、慢性盆腔炎:剖宮產手術之后,身體相對比較虛弱,如果沒有加強外陰護理,可能會導致病原菌逆行感染,使盆腔出現炎癥反應,會導致盆腔內充血水腫,所以會出現剖宮產術后三年小腹里面隱痛的現象。尤其是在機體抵抗力下降、月經期、性生活的時候,疼痛可能會加重,還會表現為陰道分泌物增多,經常覺得疲勞、精神萎靡不振?;颊呖梢钥诜^孢類抗生素和甲硝唑聯合用藥治療,當腹痛明顯減輕之后,可以停用抗生素,改用婦科千金片口服治療,并且同時做下腹部熱敷,改善局部血液循環,使炎癥盡快吸收;
2、子宮內膜異位癥:在剖宮產手術過程中,可能會使具有活性的子宮內膜細胞種植在盆腔,或者種植在子宮肌層及腹壁切口上,并且在每次來月經時候,異位癥的病灶會出現出血現象,所以會引起下腹部隱痛,導致剖宮產術后三年小腹里面隱痛的現象。在整個月經期會出現下腹部疼痛,并且這種疼痛會逐漸加重,同時可能會伴有月經量增多。臨床上可以采取保守治療,也可以采取手術治療。保守治療主要是針對病情比較輕,還沒有形成局部包塊的患者,可以服用地諾孕素片或者上曼月樂環治療。病情比較嚴重,并且已經形成巧克力囊腫,或者腹壁子宮內膜異位癥病灶的患者,建議行囊腫剔除手術及腹壁子宮內膜異位病灶切除手術;
3、腸功能紊亂:此時小腹里面隱痛與剖宮產無關,腸功能紊亂主要是指對某些營養素的消化或吸收障礙,主要表現為消化吸收不良和慢性腹瀉,同時會伴有小腹隱痛的感覺,即可以出現剖宮產術后三年小腹里面隱痛的現象。治療可補充電解質、口服維生素,重癥患者可考慮短期應用糖皮質激素??山o予止瀉藥復方地芬諾酯、鹽酸洛哌丁胺提高胃腸張力、抑制腸蠕動、延長腸內容物的通過時間,維持水、電解質平衡和促進葡萄糖的吸收;
4、習慣性便秘:多發生于經產婦女,可能和腸肌腹肌與盆底肌的張力降低有關,可導致大便排出不暢,造成剖宮產術后三年小腹里面隱痛的現象。此時應多吃含纖維素的蔬菜,例如芹菜、菠菜等,促進排便,還應適當運動,可選擇跑步、游泳等,促進腸道蠕動。還可配合藥物治療,例如麻仁潤腸丸、新復方蘆薈膠囊等。
