試管雙胎出現一個宮內是正常妊娠，一個宮外屬于宮外孕，宮外孕必須進行手術治療。手術的過程中肯定會影響宮內，有可能造成流產。如果采取保守治療，肯定對宮內的胚胎也有影響，因為保守治療所應用藥物，是會殺死胚胎的。具體如下：
1.試管雙胎一個宮內一個宮外這種幾率是有的，但是這個情況是很少見的，而且在臨床上這種幾率是非常少見的1/30000。如果檢查出有這個情況，一定要做進一步的檢查，確認宮外孕必須手術治療，盡量避免干擾宮內胚胎。
2、出現宮內宮外雙胎的情況的患者一般有發生宮外孕的基礎問題，如輸卵管炎癥或畸形、盆腔粘連、子宮畸形等。建議孕婦懷孕后一定要到醫院做常規產檢，懷孕期間一旦出現異常情況，切勿大意，應及時到正規醫院檢查，以免錯過治療的最佳時機。