月經推遲4天腰酸胸脹的原因有懷孕、經前綜合征、內分泌失調、盆腔炎、子宮內膜異位癥等，建議患者及時到醫院進行治療。
1、懷孕：受孕后，體內激素水平變化，如孕激素和雌激素增加，可能導致月經推遲，并出現腰酸胸脹等癥狀。先確認是否懷孕，若懷孕且無異常，無需特殊治療，注意休息和營養。
2、經前綜合征：在月經來潮前，體內激素波動，可能引起身體和情緒的一系列癥狀，包括月經推遲、腰酸胸脹。一般無需用藥，調整生活方式，保持心情舒暢。癥狀嚴重時，可服用逍遙丸、乳癖消片、益母草顆粒等。
3、內分泌失調：生活壓力大、作息不規律、情緒不穩定等，可能導致內分泌紊亂，影響月經周期和出現相關癥狀。建議改善生活習慣，避免過度勞累。
4、盆腔炎：盆腔發生炎癥，可能影響月經規律，同時炎癥刺激會導致腰酸胸脹?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等。
5、子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，受激素影響，可出現月經推遲、腰酸胸脹?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊等藥物。
如果患者出現了上述癥狀，應該積極到醫院進行治療，避免對機體健康造成損害。