通常輕微的支原體肺炎有可能自愈，嚴重時不能自愈。
1、能：輕微的支原體肺炎有可能自愈，這是因為人體自身的免疫系統在一定程度上可以對抗肺炎支原體。當感染程度較輕時，身體的免疫系統能夠識別并攻擊病原體，逐漸控制炎癥，使病情得到緩解。然而，嚴重的支原體肺炎不能自愈。
2、不能：如果感染較為嚴重，肺炎支原體在肺部大量繁殖，引起廣泛的炎癥反應，會對肺部組織造成較大的損害。此時，僅靠自身免疫系統難以有效控制病情，需要及時進行醫療干預，如使用抗生素、止咳化痰藥物等進行治療，以減輕癥狀、防止并發癥的發生。
如果懷疑患有支原體肺炎，患者應及時就醫治療。在治療期間，患者要注意休息，保證充足的睡眠，多喝水，以促進身體的恢復。同時，要避免接觸刺激性物質，如煙霧、粉塵等。如果病情沒有得到及時控制，可能會引發其他并發癥，如心肌炎、肝炎等，嚴重影響身體健康。因此，對于支原體肺炎不能掉以輕心，應密切關注病情變化，及時就醫。