并不是所有的胃腸道感染都需要使用抗生素,病毒感染無特效藥物,若是細菌感染,可以先進行細菌學培養,然后根據藥敏試驗結果,選擇敏感的抗生素進行應用,以達到更好的治療效果,常用的抗生素有喹諾酮類、頭孢類、氨基糖苷類等。
1、喹諾酮類:對大部分的胃腸道菌都比較敏感,如大腸桿菌、沙門氏菌等,輕度感染可以口服藥物,嚴重感染的患者需要通過靜脈注射抗生素治療,代表藥物有鹽酸左氧氟沙星注射液、氧氟沙星注射液、諾氟沙星注射液等,但對喹諾酮類藥物過敏、18歲以下的青少年要禁用;
2、頭孢類:可以較好耐受胃酸,起到直接殺滅細菌的作用,胃腸道感染常用的有第二代、第三代頭孢類抗生素,代表藥物有頭孢曲松鈉、頭孢呋辛酯等,對頭孢類藥物成分過敏、飲酒后的患者禁用;
3、氨基糖苷類:可以破壞細菌的蛋白質,對于需氧的革蘭陰性桿菌,具有較強的抗菌作用,常用的代表藥物有慶大霉素、卡那霉素等,用藥過程中要注意檢測腎功能和耳毒性,部分患者可能會出現腎損傷,兒童用藥可能會導致神經性耳聾。
