你知道全球范圍內(nèi),5歲以下孩童死亡的重要原因是什么嗎?答案是早產(chǎn)、傳染病、腹瀉病等。其中,早產(chǎn)是較為人們所熟知的。胎齡未滿37周出生的新生兒,我們稱之為“早產(chǎn)兒”。由于早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟、免疫力低下,通常會出現(xiàn)更多的并發(fā)癥,導(dǎo)致行為障礙、語言障礙、視網(wǎng)膜病變等。但好消息是,據(jù)我國近年研究報告顯示,國內(nèi)早產(chǎn)兒的存活率較以往已明顯提高。你都了解早產(chǎn)兒有哪些特征嗎?如果出現(xiàn)下述特征之一,一定要及時帶寶寶去醫(yī)院做相關(guān)檢查,降低后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險。
1.外表特征
大部分早產(chǎn)兒由于發(fā)育未成熟,體重多在2500克以下。身體長度較足月兒更短,不到47厘米,出生后的哭聲較輕。皮膚狀況多表現(xiàn)為頸肌軟弱,四肢肌張力相對低下,全身大部分皮膚薄嫩泛紅。有新聞報道2016年北京某家醫(yī)院接收過一位早產(chǎn)孕婦,誕下的23周早產(chǎn)兒體重僅600g,皮膚接近透明,好在經(jīng)過四個多月的救治和護理,那位寶寶健康發(fā)育超過5公斤。
2.呼吸特征
早產(chǎn)兒由于肺部發(fā)育不夠成熟,肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,肺泡不容易擴張,加上呼吸中樞發(fā)育不完全,易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、甚至呼吸暫停的現(xiàn)象。呼吸暫停通常指呼吸停止時間達15~20秒或心率減慢為100次/分的現(xiàn)象。目前吸氧是治療大多數(shù)早產(chǎn)兒呼吸困難的基本措施之一,但由于早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟,持續(xù)發(fā)育中的血管對高濃度氧極為敏感,可能會引起不成熟的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮損傷、阻塞,繼而出現(xiàn)活動增殖,導(dǎo)致早產(chǎn)兒出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。因此,在早產(chǎn)兒出生后,視網(wǎng)膜病變的篩查也是早產(chǎn)兒特征的重要檢查之一,建議盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。
3.消化特征
早產(chǎn)兒吞咽反射弱,容易發(fā)生嗆乳、乳汁吸入的情況。早產(chǎn)兒下食管括約肌壓力低,胃底發(fā)育差,呈水平位,幽門括約肌發(fā)育不完善,可能會發(fā)生溢乳現(xiàn)象。同時,由于早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)不成熟、各類消化酶分泌不足、膽酸分泌較少,導(dǎo)致其對于脂肪乳化更加困難,脂肪消化吸收能力較差。因此,在喂養(yǎng)早產(chǎn)兒時,一定要避免高脂食物,以免因喂養(yǎng)不當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥。2020年初時,有過一位早產(chǎn)兒,因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致其出現(xiàn)壞死性結(jié)腸炎伴隨腸穿孔,當(dāng)時的母親并不太清楚早產(chǎn)兒的消化系統(tǒng)特征及相應(yīng)的喂養(yǎng)注意事項,好在通過手術(shù)治療已痊愈出院。所以,家長們對于早產(chǎn)兒的喂養(yǎng),一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
4.體溫特征
大多數(shù)早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,體溫調(diào)節(jié)能力相對較低,更容易受到外界環(huán)境或溫度變化的影響。秋冬季節(jié),可能還會因溫度變化,出現(xiàn)受寒、感染、窒息等情況,誘發(fā)硬腫癥。因此,早產(chǎn)兒所處環(huán)境溫度要適宜,寒冷季節(jié)要適當(dāng)添加衣物,炎熱時可減少衣物,使早產(chǎn)兒體溫處于正常范圍之內(nèi)。
以上就是咱們關(guān)于早產(chǎn)兒四大特征的介紹,如果孩子是早產(chǎn)兒,哪怕早產(chǎn)篩查沒問題,也不要掉以輕心。后續(xù)如果出現(xiàn)上述癥狀,一定要帶孩子及時就醫(yī),盡早治療。
【參考文獻】
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[2]從600克到5公斤23周早產(chǎn)兒的生命奇跡|早產(chǎn)兒|奇跡|生命|Alex|兒科|胎齡|楊明|-健康界(cn-healthcare.com)《從600克到5公斤23周早產(chǎn)兒的生命奇跡》,來源:健康界,2017年3月7日
[3]李文輝.1例早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎并腸穿孔行造瘺術(shù)后的護理[J].護理學(xué)報,2021,28(09):74-75.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.09.074.
