胰島素打20單位是否嚴重需要根據具體的情況進行判斷，如果是一天注射20單位，一般不嚴重，如果是單次注射20單位，一般比較嚴重。
打胰島素一般用于糖尿病患者降血糖治療。胰島素的作用包括加速葡萄糖的利用、抑制葡萄糖的生成、促進蛋白質的合成等，從而達到降血糖的作用。如果是一天內打20單位胰島素，一般分2到3次注射，通常表示患者的病情不是太嚴重，如果是單次打20單位的胰島素，量是比較大的，一般提示患者的病情比較嚴重。
建議患者平時要保持足夠的休息，避免過度勞累，同時建議加強體育鍛煉，增強機體的免疫能力。