概述尿布疹是指被尿布包裹的皮膚上出現皮疹,其典型表現是肛門周圍、臀部、會陰部皮膚出現紅斑、水皰等皮疹,常見于嬰兒。
癥狀尿布疹是指被尿布包裹的皮膚上出現皮疹,患者皮損表現為肛門周圍、臀部、會陰等和尿布接觸的皮膚發生彌漫性紅斑,嚴重時可見紅斑上有散在的紅色扁平丘疹或皰疹,水皰擦破后創面糜爛、滲液,更嚴重者出現膿皰和淺潰瘍。
尿布疹彌漫型紅斑圖
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臀部丘疹圖
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皰疹圖
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病因嬰兒的皮膚很柔嫩,若尿布更換不及時,尿布上的尿液及汗液可刺激皮膚發紅,尿布上還可能有隨糞便排出的腐物寄生菌,它分解尿素產生的氨氣對皮膚也有強烈刺激性,如果患兒再發生腹瀉,糞便中的酵素也會刺激皮膚。此外,尿布粗糙、寶寶過敏體質及擦拭動作粗暴等都是尿布疹發生的原因。
診斷根據患者的病史,再結合典型的皮損表現即可做出診斷,如會陰部、肛門周圍及臀部等尿布包裹處的皮膚發紅或出現丘疹等。
治療日常保持臀部干燥、清潔,勤換尿布,腹瀉的患兒應及時治療腹瀉。輕度臀部發紅時,可松開尿布,將患兒臀部暴露于空氣中,并且局部涂抹植物油等。嚴重者有糜爛或表皮剝脫時,可用紅外線或燈泡照射,并用抗生素涂抹患處。需注意,以上治療均需遵醫囑進行。
1科馬洛夫主編;李政,黃琳,李梅等譯.哈佛家庭醫學全書·上[M].合肥.安徽科學技術出版社.2014.402-403.
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