倍他司汀和氟桂利嗪的功效類似,都有改善頭痛、頭暈的作用,但這兩種藥物在適應證、藥物作用機制、副作用等方面存在著區別,需要嚴格遵醫囑用藥。
1、適應證區別:倍他司汀更傾向用于治療前庭功能障礙性疾病,以及前庭神經原因引起的眩暈、頭暈等癥狀,如用于梅尼埃病。氟桂利嗪主要針對前庭功能障礙所導致的眩暈,還可治療血管神經性頭痛,如偏頭痛發作,或偏頭痛導致的眩暈;
2、藥物作用機制區別:倍他司汀為組胺H1受體激動藥,能選擇性作用于H1受體,具有擴張毛細血管、舒張前毛細血管括約肌、增加前毛細血管微循環血流量、降低內耳靜脈壓、促進內耳淋巴吸收、增進內耳動脈血流量的作用。還能通過抑制H3受體抑制組胺的負反饋調節,在改善微循環的同時,也能增加內耳毛細胞的穩定性,減少前庭神經傳導,增強前庭器官的代償功能。而氟桂利嗪是一種選擇性鈣通道阻滯劑,通過改善血管括約肌的作用放松血管平滑肌,可以改善血液循環,改善因為前庭功能障礙導致的缺血,從而改善神經元的代謝,抑制腦血管痙攣;
3、副作用區別:倍他司汀的副作用相對較輕,主要是因為組胺抑制引起的癥狀,可能會出現消化系統的不適。而氟桂利嗪是一種鈣離子阻滯劑,可能會引起肌張力障礙,出現抑郁癥狀或出現帕金森一樣的震顫癥狀,副作用相對于倍他司汀更加明顯和嚴重。
