抬腿的時候膝蓋關節痛,多見于外傷、滑膜炎、骨關節炎、半月板損傷、股骨頭壞死等。建議及時前往醫院,由專業醫生根據疼痛,完善膝關節核磁共振相關檢查后,根據病因進行治療。
1、外傷:若膝蓋出現外傷,可引起膝蓋骨折或軟組織損傷,要積極拍片檢查,確診后及時復位固定。若保守治療無效,建議行切開復位內固定術,術后服用碳酸鈣片等藥物輔助治療;
2、滑膜炎:多由膝蓋外傷、炎癥、免疫相關原因引起滑膜增生炎性反應,可出現膝蓋腫脹疼痛,此時抬高腿部疼痛會加重。此類情況應遵醫囑服用滑膜炎片、雙氯芬酸鈉緩釋片促進疼痛緩解;
3、骨關節炎:主要因為關節退行性病變,關節軟骨磨損所致,引起膝蓋疼痛??勺襻t囑服用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等消炎鎮痛藥物治療,嚴重情況下可行關節腔內注射玻璃酸鈉注射液治療,起到一定的保護關節軟骨的作用;
4、半月板損傷:因為膝蓋長時間活動勞損或者退行性病變,出現半月板損傷,活動腿部膝關節時半月板被擠壓引起疼痛。此時需要注意休息,若病情嚴重,損傷達到三級時需要行膝關節鏡半月板修補術等手術治療,術后加強膝蓋鍛煉;
5、股骨頭壞死:直腿抬高時,股骨頭處疼痛可放射至膝蓋關節處,所以一般膝蓋疼痛不一定為膝蓋的問題,也可能因髖部疾病所致,可以完善髖關節CT檢查確診。股骨頭壞死早期需要嚴格避免負重活動,拄拐下地活動,嚴重時行全髖關節置換術治療,術后可緩解疼痛,恢復膝關節、髖關節的正常活動。
除了以上常見原因外,還可能是腫瘤引起,比如膝關節骨軟骨瘤、骨囊腫、骨巨細胞瘤、骨肉瘤等,因為活動膝蓋腿部腫瘤對膝蓋肌肉神經組織形成壓迫所致,必要時需積極手術治療切除腫瘤。
