雙頂徑74mm,即7.4cm,胎兒孕周一般在28-29周,此時預測胎兒體重為1400g左右,其股骨長一般在5.4cm左右。胎兒的體重(g)=900×雙頂徑(cm)-5200,所以可推算胎兒體重為1400g左右。妊娠28周時,除需要測量胎兒雙頂徑外,還需要測量胎兒的頭圍和胸圍,以測出胎兒大小是否和孕周相符合,但通過彩超評估胎兒大小存在一定誤差,醫生還需要測量孕婦的宮高和腹圍,通過以上產前檢查手段,預估胎兒體重是否正常。
如果胎兒發育過小,需要考慮胎兒生長是否受限,建議做染色體檢查,排除先天異常,必要時可以給予靜脈營養治療。若胎兒發育比實際孕周過大,則可能因孕婦血糖過高或營養過剩導致,在28周時可進行75g口服葡萄糖耐量試驗,查明孕婦是否存在妊娠期糖尿病,日常要注意控制飲食的攝入量和飲食結構。
隨著孕周的進展,孕婦在孕32周和38周時,需要進行胎兒三維彩超,判斷胎兒雙頂徑、股骨長等指標發育是否正常,同時觀察胎盤和羊水情況,明確胎盤位置,是否有前置胎盤或胎盤早剝等風險,注意羊水深度和羊水指數是否提示羊水過多或過少。
