黑色的痣變成褐色，并且突出皮面，考慮與外力刺激、痣細胞增生、炎癥感染等因素相關，可以通過日常護理、使用藥物等方式干預。
1.外力刺激：痣是一種常見的良性皮膚腫瘤，是黑色素細胞堆積所引起的皮膚表現。如果痣長期受到摩擦，顏色可能略有變淡，呈現為褐色，其表面也可能在外力刺激下略微突出。這種情況通常是正常的生理現象，患者無需過度緊張，一般不用特別治療。
2.痣細胞增生：由于受到年齡增長、激素水平變化等因素的影響，痣細胞可能會持續增生，導致痣突出皮面，顏色也可能由黑色變為褐色。如果有美容需求，患者可以考慮進行激光治療，通過激光能量來擊碎黑色素顆粒，達到祛痣的目的。
3.炎癥感染：如果痣表面的皮膚黏膜破損，可能導致金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等致病菌侵入人體，導致局部軟組織感染，出現水腫、疼痛、瘙癢等癥狀。此時，患者可能發現痣的顏色變為褐色，并有突出皮膚表面的情況。患者應及時就診，遵醫囑使用阿莫西林膠囊、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物。
此外，如果除顏色變為褐色、表面突出外，痣還有迅速增大、破潰等癥狀，考慮是黑色素瘤所致。因此，建議患者在出現此類癥狀后，先觀察自身情況，若有明顯異常，應及時就診。