孕39周宮縮頻繁但是不出血不破水可能與尚未臨產(chǎn)、宮縮強度相對較低、先露部未入盆、宮頸成熟度不足、胎膜提前破裂等因素有關(guān),建議及時就診,明確情況后遵醫(yī)囑進行干預(yù)。
1、尚未臨產(chǎn):如果宮縮頻繁出現(xiàn),但宮口沒有擴張,毛細血管通常不會破裂,因此不會出現(xiàn)陰道出血或羊水破裂的現(xiàn)象。建議處于該階段的孕婦確保充足的休息,維持良好的體力,可以適當(dāng)?shù)爻砸子谙透缓瑺I養(yǎng)的食品,例如雞湯和魚湯。
2、宮縮強度相對較低:盡管頻繁的宮縮已經(jīng)出現(xiàn),但如果持續(xù)的時間較短,通常也不會導(dǎo)致宮頸縮短、宮頸口擴大,一般不會觀察到陰道流血或羊水破裂的情況。如果孕婦沒有禁忌證,可以遵醫(yī)囑進行催產(chǎn)。
3、先露部未入盆:如果胎兒的先露部未入盆,停車不會對宮頸造成壓迫,因此宮頸并不會縮短,宮口也不會變大,陰道一般沒有出血,羊水通常也不會流出,但經(jīng)??赡芨杏X到宮縮。此時需要密切監(jiān)控先露部的下降狀況,在頭盆不匹配的情況下需要考慮進行剖宮產(chǎn)。
4、宮頸成熟度不足:該現(xiàn)象可導(dǎo)致宮頸口無法打開,無破水、出血的表現(xiàn),但可能會導(dǎo)致宮頸管的長度變短,從而引發(fā)宮縮頻繁、腹部疼痛等癥狀。此時可以遵醫(yī)囑使用米索前列醇片等藥物進行治療,通??梢约铀賹m頸的成熟過程。
5、胎膜提前破裂:由于羊膜的破裂,可能引起頻繁的宮縮,但初期可能沒有羊水、血液流出。建議孕婦保持臥床休息,減少身體活動。
在干預(yù)過程中,應(yīng)保持良好的心態(tài),不要過度緊張、焦慮、恐慌,切忌盲目采用偏方。
