TPO抗體是指甲狀腺過氧化物酶抗體,正常水平為10-40IU/ml,若TPO抗體大于400IU/ml,可見于患者自身免疫系統出現異常,主要見于自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進等,建議患者可在醫生指導下進行其他的相關檢查,確定原發病后經積極治療,可使TPO抗體恢復至正常水平。
1、橋本氏甲狀腺炎:可由局部病毒、細菌感染引起,除TPO抗體大于400IU/ml之外,經超聲檢查可顯示甲狀腺彌漫性腫大與炎性包塊,經穿刺檢查,穿刺液中可存在淋巴細胞浸潤,血常規可顯示白細胞升高,部分患者可出現輕微的怕熱、多汗、乏力等癥狀。若患者僅表現為TPO抗體大于400IU/ml,無明顯的臨床癥狀,予以臨床觀察即可,但需要在日常生活中注意碘鹽的攝入。若患者臨床癥狀較明顯,可在醫生指導下使用甲狀腺激素替代治療,常用藥物為左甲狀腺素鈉片,若懷疑局部存在腫瘤時,可遵醫囑采用手術方式治療,可使患者的不適癥狀逐漸緩解;
2、甲狀腺功能亢進:可由遺傳、精神創傷與環境因素等引起,若患者除TPO抗體大于400IU/ml外,還出現甲狀腺激素水平升高與促甲狀腺激素水平偏低等情況,還伴有脾氣暴躁、心律失常、消瘦等情況,部分患者還可出現突眼、心跳加快等癥狀。臨床上主要進行抗甲狀腺功能亢進的治療,可根據患者的情況選擇藥物治療與手術治療,藥物治療主要包括甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。若部分患者出現甲狀腺腫大或壓迫氣管,可在醫生指導下行手術治療。
此外,還可能是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、毒性彌漫性甲狀腺腫等導致。在日常生活中可以通過飲食均衡,保持樂觀平和的心態,養成良好的生活習慣,避免長期大量飲酒與吸煙等,有效預防甲狀腺功能異常。
