閉經(jīng)是指女性連續(xù)6個月或更長時間沒有月經(jīng)來潮。對于18歲女性來說，這可能是由多種原因引起的。根據(jù)主要病因的解剖部位不同，閉經(jīng)可分為子宮性、卵巢性、垂體性和下丘腦性四類。
首先，子宮性閉經(jīng)是指由于子宮疾病導(dǎo)致子宮內(nèi)膜缺如而引起的閉經(jīng)。這種情況可能與先天性無子宮或發(fā)育不良有關(guān)，也可能由后天因素如嚴(yán)重感染或放射治療引起。
其次，卵巢性閉經(jīng)是由于卵巢功能異常導(dǎo)致雌激素水平不足所引發(fā)的閉經(jīng)。這可能包括先天性無卵巢、手術(shù)或放療破壞卵巢功能、卵巢腫瘤等情況。
第三類是垂體性閉經(jīng)，通常是由于腦垂體損傷或腫瘤導(dǎo)致促性腺激素分泌減少，從而影響卵巢功能。
最后，下丘腦性閉經(jīng)則是由精神壓力、營養(yǎng)不良或其他系統(tǒng)性疾病通過影響下丘腦功能而引發(fā)的。
對于子宮偏小且使用黃體酮后月經(jīng)恢復(fù)的情況，這可能提示存在子宮內(nèi)膜反應(yīng)不良的問題。但停藥后月經(jīng)再次停止，則需要進(jìn)一步排查具體病因，如是否存在卵巢功能障礙或垂體問題。
建議及時就醫(yī)進(jìn)行全面檢查，包括激素水平檢測、超聲波檢查等，以明確閉經(jīng)的具體原因，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)制定個性化的治療方案。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)有助于改善預(yù)后。