金匱腎氣丸和五子衍宗丸遵醫囑用藥都比較好，不存在可比性。

金匱腎氣丸主要由地黃、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝等組成，具有溫補腎陽、化氣行水的功效，可以用于治療腎虛水腫、腰膝酸軟、小便不利等。

五子衍宗丸是中成藥，主要由枸杞子、覆盆子、車前子等組成，具有補腎益精的功效，可以用于治療腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝等癥狀。

金匱腎氣丸和五子衍宗丸都是補腎方劑，但是藥物的組成成分、功效、作用具有差異性，治療證型不同，所以兩者無法比較，通常要根據不同適應證遵醫囑來使用，一般可以起到較好的治療效果。

患者在用藥期間定期入院進行復查，了解機體的恢復情況，如果出現異常，需要及時停藥，及時入院就診。對癥治療不能長期或大量使用藥物，如果癥狀不緩解應及時咨詢醫生，根據癥狀的變化來調整治療的方案。