孕39周胎動(dòng)只有蠕動(dòng)感,說(shuō)明胎動(dòng)減弱,這時(shí)關(guān)鍵要注意數(shù)胎動(dòng)。如果胎動(dòng)次數(shù)正常,則可能是生理性原因?qū)е碌模ǔo(wú)需特殊處理。如果胎動(dòng)減弱的同時(shí)伴有胎動(dòng)明顯增多或減少,且胎動(dòng)異常的時(shí)間較長(zhǎng),有可能是病理性原因造成的,要引起重視,建議孕婦盡早到醫(yī)院就診,完善產(chǎn)科檢查、胎心監(jiān)護(hù)以及胎兒B超,明確引發(fā)缺氧的原因后采取相應(yīng)措施。
1、生理性原因:孕39周如果只是短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)胎動(dòng)異常,有可能是生理性原因,如胎兒睡眠、孕婦姿勢(shì)、情緒、飲食等引起,通常可較快自行好轉(zhuǎn)。建議孕婦注意休息、均衡飲食,家人、朋友需要給予一定的關(guān)心,避免情緒波動(dòng)過(guò)大;
2、病理性原因:常常是母體合并高血壓、糖尿病等疾病,或胎盤(pán)、臍帶因素造成胎兒窘迫,需要積極排查母體疾病給予相應(yīng)治療,必要時(shí)及時(shí)終止妊娠。胎盤(pán)因素常見(jiàn)孕39周妊娠合并前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等情況影響到胎盤(pán),對(duì)胎兒的血供比較差,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)氧供不足,容易出現(xiàn)胎動(dòng)異常。而臍帶因素通常是當(dāng)胎兒出現(xiàn)臍帶繞頸、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶水腫或者臍帶過(guò)細(xì)等情況,容易引起臍帶供血供氧不好,導(dǎo)致胎動(dòng)異常。此類病理性情況下,需要給予左側(cè)臥位、吸氧對(duì)癥處理。如果胎兒窘迫嚴(yán)重,則需要及時(shí)終止妊娠。
