肌肉拉傷皮下瘀血可能是血液流動受阻、韌帶疲勞、皮下纖維環撕裂等因素導致的，需對癥處理。
1、血液流動受阻：肌肉拉傷后會出現疼痛、腫脹等情況，可能會導致拉傷部位血液流動受阻，就可能在拉傷處形成血瘀。建議患者立即停止運動，避免使肌肉拉傷情況更加嚴重。同時要注意休息，可以采用局部按摩或者熱敷的方式進行緩解，促進血液流動。
2、韌帶疲勞：肌肉拉傷后可能會導致韌帶受累、疲勞，使損傷部位充血、水腫，血液在皮下部位凝滯，就可能形成瘀血。建議患者在醫生的指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療。同時在日常生活中可以佩戴護腕、護膝等工具，有利于保護關節。
3、皮下纖維環撕裂：如果患者肌肉拉傷后導致皮下纖維環撕裂，可能導致毛細血管破裂、出血，然后在皮膚處形成瘀血。此時可以用冰塊或者冷毛巾熱敷，緩解出血的癥狀，同時也可以在醫生的指導下使用腰痛寧膠囊、三七片等藥物進行治療。
此外，血腫也有可能導致上述癥狀，建議患者及時前往醫院進行檢查治療，避免病情更加嚴重。