藥流一般指的是藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)后20天白帶褐色拉絲可能是排卵期出血、不全流產(chǎn)、子宮復(fù)舊不良、內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔感染等原因?qū)е碌?，患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診，并且配合醫(yī)生對(duì)癥治療。
1、排卵期出血：藥物流產(chǎn)20天以后，由于卵巢內(nèi)有成熟的卵泡排出了卵子，體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，就會(huì)出現(xiàn)排卵期出血，如果不能及時(shí)排出，在排出的時(shí)候被氧化，所以顏色是棕色的，和白帶比較粘稠。這是一種正常的生理變化，如果沒(méi)有其它的表現(xiàn)，可以不做特殊治療。
2、不全流產(chǎn)：藥物流產(chǎn)20天以后，子宮內(nèi)有胚胎組織、胎膜組織等物質(zhì)殘留，就會(huì)導(dǎo)致不全流產(chǎn)，有少量的出血，伴隨著白帶排出，顏色呈褐色或拉絲狀，伴有小腹部疼痛、腰骶部酸痛等。假如殘留量不大，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用新生化顆粒、益母草膠囊等藥物。
3、子宮復(fù)舊不良：藥物流產(chǎn)20天后，子宮復(fù)舊不良，宮腔內(nèi)傷口未徹底愈合，也會(huì)發(fā)生這種現(xiàn)象，同時(shí)還會(huì)有不規(guī)則陰道流血、小腹部疼痛等表現(xiàn)，需要遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素注射液、馬來(lái)酸麥角新堿注射液等藥物。
4、內(nèi)分泌失調(diào)：藥物流產(chǎn)對(duì)人體有一定的損害，情緒不穩(wěn)定，作息不規(guī)律，就有可能引起內(nèi)分泌紊亂，引起月經(jīng)不調(diào)，陰道不規(guī)則出血等?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用逍遙丸、益母草顆粒等。
5、宮腔感染：在藥物流產(chǎn)后，如果不注意個(gè)人衛(wèi)生，或者是過(guò)早同房，就會(huì)造成陰道或者盆腔的感染，造成局部粘膜充血腫脹，伴有少量的血性分泌物，伴有腹痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、注射用頭孢曲松鈉等。
患者需要多休息，避免勞累，注意私處的清潔。