通常情況下，冬天兩歲寶寶手腳冰涼，如果是氣候寒冷導致的，一般是正常的；如果是小兒發熱、腎陽虛等因素導致的，一般是不正常的。具體內容如下：
1.氣候寒冷：氣候寒冷一般會導致血液循環變慢，進而可能會導致體溫下降，這屬于正常現象，這種情況下，冬天兩歲寶寶手腳冰涼一般是正常的。
2.小兒發熱：小兒發熱是指體溫超過正常范圍，一般會出現渾身發冷、低熱、疲倦乏力等癥狀，因此冬天兩歲寶寶手腳冰涼可能是小兒發熱導致的，這種情況下，冬天兩歲寶寶手腳冰涼一般是不正常的。家長可以按照醫囑給兩歲寶寶服用小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、清開靈顆粒等藥物進行治療。
3.腎陽虛：腎陽虛是由于身體陽虛所導致的虛寒性的病癥，一般會出現腰膝酸軟、怕冷、肢體不溫、夜尿多等癥狀，因此冬天兩歲寶寶手腳冰涼可能是腎陽虛導致的，這種情況下，冬天兩歲寶寶手腳冰涼一般是不正常的。家長可以按照醫囑給兩歲寶寶服用金匱腎氣丸、右歸丸、桂茸固本丸等藥物進行治療。