羊水里有胎糞通常是指胎兒在子宮內排便，使羊水被胎糞污染，可能是由胎兒窘迫、過期妊娠、妊娠期糖尿病、胎盤功能不良、胎兒神經系統發育異常等原因引起，需要及時就醫，遵醫囑處理。
1.胎兒窘迫：可能是由于胎盤、臍帶等因素導致胎兒缺氧，引起胎兒在宮內排便。會出現胎動異常、胎心改變等癥狀。需及時采取吸氧等措施改善胎兒缺氧狀態；遵醫囑使用硫酸鎂注射液、醋酸阿托西班注射液等藥物抑制宮縮，緩解胎兒窘迫。
2.過期妊娠：超過預產期仍未分娩，胎兒可能會出現羊水胎糞污染。需密切監測胎兒情況，必要時遵醫囑進行催產或剖宮產。
3.妊娠期糖尿病：血糖控制不佳可能影響胎兒，增加羊水胎糞污染的風險。要嚴格控制飲食，遵醫囑使用胰島素注射液等藥物控制血糖。
4.胎盤功能不良：胎盤老化、功能減退等會影響胎兒的氧氣和營養供應，可能導致羊水胎糞污染。需定期產前檢查，根據情況遵醫囑采取相應措施。
5.胎兒神經系統發育異常：某些神經系統發育問題可能影響胎兒的排便控制，導致羊水胎糞污染。需進一步檢查評估胎兒情況，采取相應的處理措施。
當發現羊水里有胎糞時，應立即配合醫生進行檢查和治療，以確保胎兒的安全。