肩膀又疼又癢,可能是帶狀皰疹、接觸性皮炎、日光性皮炎、肩關節周圍炎合并皮膚干燥、蚊蟲叮咬等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.帶狀皰疹:水痘-帶狀皰疹病毒感染累及肩部神經,在發病初期,病毒刺激神經末梢,引發疼痛,隨后沿著神經分布區域出現紅斑、丘疹、水皰,水皰破裂或局部炎癥反應刺激皮膚,導致瘙癢??煽诜ノ袈屙f片抗病毒,抑制病毒復制;甲鈷胺片營養神經,緩解神經痛;外用爐甘石洗劑,止癢、干燥皮疹,減輕不適,用藥謹遵醫囑。同時要注意休息,避免勞累,增強機體抵抗力,防止病毒擴散。
2.接觸性皮炎:肩部皮膚接觸到某些過敏原,如新換的衣物材質、洗滌劑、化妝品,或接觸了刺激性物質,如強酸、強堿等,引發過敏或刺激反應,局部出現紅斑、丘疹,伴有瘙癢,搔抓過度損傷皮膚,繼發感染,進而產生疼痛。首先要脫離過敏原,避免再次接觸,可外用糖皮質激素藥膏,如地奈德乳膏,抗炎、抗過敏;糠酸莫米松乳膏,強效止癢;口服氯雷他定片抗過敏,緩解瘙癢,用藥期間避免熱水燙洗肩部皮膚,保持局部清潔。
3.日光性皮炎:肩部皮膚長時間暴露在紫外線照射下,尤其是在夏季或高原地區,紫外線破壞皮膚細胞中的DNA,引發炎癥反應,出現紅斑、水腫,自覺又疼又癢,嚴重時可出現水皰、脫皮。應避免暴曬,外出穿防曬衣、打遮陽傘,外用爐甘石洗劑緩解癥狀,口服羥氯喹片,抗炎、抗光過敏;維生素C片,抗氧化,減輕紫外線損傷,修復皮膚,用藥謹遵醫囑。
4.肩關節周圍炎合并皮膚干燥:中老年人易患肩關節周圍炎,肩部關節活動受限,長期摩擦、牽拉周圍皮膚,同時隨著年齡增長,皮膚油脂分泌減少,皮膚干燥缺水,屏障功能受損,產生細小裂紋,引起瘙癢,活動肩部時,因關節疼痛連帶皮膚疼痛。可進行肩部康復鍛煉,如爬墻運動,改善關節功能;外用潤膚劑,如凡士林、尿素維E乳膏,滋潤皮膚;口服布洛芬膠囊,緩解肩部關節疼痛,用藥謹遵醫囑,日常注意保暖,避免肩部受寒。
5.蚊蟲叮咬:夏季蚊蟲活動頻繁,肩膀部位暴露在外,易被叮咬,蚊蟲釋放的毒素進入皮膚,引發局部過敏反應,出現紅腫、丘疹,瘙癢明顯,搔抓后皮膚破損,容易引發感染,導致疼痛??赏庥们鍥鲇汀L油精,清涼止癢;花露水,驅蚊、緩解不適;瘙癢嚴重時口服西替利嗪片抗過敏,用藥謹遵醫囑,居家要做好防蚊措施,如使用蚊帳、電蚊拍等。
使用上述藥物時要謹遵醫囑。日常生活中,注意肩部皮膚清潔,用溫水清洗,避免熱水刺激;避免搔抓,防止皮膚破損;穿著寬松、舒適的衣物,減少摩擦;規律作息,不熬夜;飲食均衡,多攝入富含維生素的食物,增強皮膚抵抗力。
