通常出現牙齒一碰就痛,咬合劇痛多見于急性根尖周炎、牙折以及齲齒,若為急性根尖周炎需進行開髓引流,排出膿液;若為牙折,需根據具體折斷情況進行固定修復、根管治療或拔牙;若為齲齒,需進行藥物治療和填充治療;建議患者應及時到醫院就診,根據引起此種癥狀的原因進行針對性治療。
1、急性根尖周炎:通常早期疼痛可以忍受,炎癥持續發展引起急性根尖膿腫時,便可出現牙齒一碰就痛,咬合劇痛的癥狀。此時應打開牙髓腔,疏通根管,引流炎性物質,還需在膿腫較為明顯部位切開引流膿液。治療期間若疼痛難忍,還可使用布洛芬止痛。待治療緩解疼痛后,需按療程進行根管治療,對于無法修復或治愈的牙齒可予以拔除;
2、牙折:一般外傷、咬硬質食物等均可導致牙折,可通過X線明確折斷部位,出現上述癥狀通常表明牙折位于冠根部位或根部,此時疼痛較為劇烈。若為冠根折,可先進行根管治療,而后進行固定,做樁核冠修復。若牙冠部分無法保留,也可在根管治療后安裝假牙。若為根折,治療原則為先促進愈合,如可在復位牙齒后進行夾板固定,以免松動影響愈合,隨后按時復查即可。但若根折發生在牙齦下方,可通過牽引使牙槽內的牙根移位,使斷端充分暴露便于修復,治療效果不佳時可能需要行牙體半切除術或拔牙;
3、齲齒:后期齲齒由于損傷已經到達牙本質深層,疼痛較為明顯。多數情況下需進行充填治療,后期時因為齲洞較大,通常選擇嵌體修復術,以恢復牙體缺損及其功能,可避免食物嵌塞,且不影響美觀。
