胰島素抵抗通常是指患者機體的胰島素敏感性下降,此癥狀普遍存在于2型糖尿病、多囊卵巢綜合征等代謝性疾病中。單純的胰島素抵抗對懷孕一般沒有影響,但胰島素抵抗合并有2型糖尿病或者多囊卵巢綜合征等疾病,便會對懷孕產生影響。
1、影響備孕:胰島素抵抗通常伴隨多囊卵巢綜合征或高雄激素血癥等,導致患者出現卵巢功能障礙,并伴隨排卵障礙,對于此類患者而言,可能會因胰島素抵抗以及激素水平紊亂而導致難以懷孕,甚至是不孕等情況。另外,如果此類患者體內血糖水平不穩定,也可能會影響卵泡發育,導致排卵障礙,從而影響備孕;
2、影響妊娠:若患者出現胰島素抵抗,并且伴隨妊娠期糖尿病,可能會導致患者血糖水平波動。若妊娠期血糖控制不佳,可能會增加孕早期、孕中期的流產幾率,或者在孕晚期出現胎兒宮內窘迫、羊水過多、早產,甚至胎兒發育異常等,可出現巨大兒。而對于伴有多囊卵巢綜合征的患者,也可能會出現早產、流產等。
當發生嚴重的胰島素抵抗時,會導致胰島素敏感性下降,繼而發生血糖的異常,使患者增加發生心血管系統疾病的可能性。因此這類人群在備孕或者懷孕期間需要積極監測血糖,并及時就診,要控制每天飲食攝入的總熱量,適當進行運動,以控制體重增長。而如果存在多囊卵巢綜合征,應盡量在孕前對疾病進行妥善的處理,以免影響妊娠等。
