張嘴時一側腮幫子耳根處疼可能是咬肌受損、冠周炎、腮腺炎、顳下頜關節脫位等原因導致的，需要根據實際情況進行相應的處理。
1、咬肌受損：如果最近一段時間經常食用過于堅硬的食物，比如油炸蠶豆、油炸花生、碧根果、核桃等，而且習慣用單側牙齒咀嚼，可能會引起單側咬肌損傷，從而出現側腮幫子以及耳根處疼的癥狀。這種情況一般不嚴重，注意調整飲食，最近避免過度咀嚼即可。
2、冠周炎：冠周炎是指阻生牙或正常牙在萌出過程中牙冠周圍軟組織發生的炎性反應，好發于18-25歲的年輕患者，主要表現為牙冠周圍軟組織腫脹、疼痛等，所以如果單側牙齦出現冠周炎，可能會導致患側腮幫子疼痛，并可能會累及耳根處。建議在醫生的指導下使用藥物進行治療，常用的藥物主要有牛黃上清片、人工牛黃甲硝唑膠囊、阿司匹林片等，有助于緩解疼痛。
3、腮腺炎：腮腺炎是因病毒感染、細菌感染等導致的炎癥性疾病，好發于未成年患者，但少數成年患者也可能會出現，臨床癥狀主要有腮腺區腫大、壓痛等，偶爾還會累及耳部，所以可能會在張嘴時導致患側腮幫子耳根處疼?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用藥物進行治療，比如利巴韋林顆粒、青霉素V鉀片等，有助于抗病毒或者抗炎，從而緩解疼痛。
4、顳下頜關節脫位：顳下頜關節脫位是指大張口時髁突與關節窩、關節結節或關節盤之間完全分離，不能自行恢復到正常的位置，可能會發生于各個年齡階段，主要表現為說話困難、關節區與咀嚼肌疼痛等，所以如果張嘴時嘴巴不能正常合上，而且側腮幫子疼痛、耳根處疼，可能是顳下頜關節脫位導致的。如果出現這種情況，需要通過手法復位進行治療，治療效果不好則可以通過關節囊緊縮術進行治療。
為了確定病因，建議患者去醫院進行CT檢查、核磁共振成像、X射線檢查等，以便于根據具體情況進行對癥治療。