睡覺起來四肢無力像癱瘓，可能是由于睡眠問題、冷空氣刺激身體等生理因素。此外，也可能是由于出現電解質紊亂、低血糖、腦卒中疾病等病理因素。
一、生理因素：1、睡眠問題：比如趴睡等姿勢不合適造成頸椎受累，而頸椎可影響四肢活動，從而導致睡覺起來四肢無力像癱瘓，應避免不當的睡姿。還可能是由于睡眠質量不佳，導致大腦不能得到充分休息，而出現此癥狀，應保持充足的睡眠；
2、冷空氣刺激身體：睡覺時如果有開窗、開風扇、開空調等，吹的冷空氣直接刺激機體，可能會導致肢體血管收縮、痙攣，出現睡覺起來四肢無力像癱瘓。因此，建議避免在夏天時長時間待在空調房里，以及睡覺時開窗、開風扇、開空調，冷風過多直接吹著身體，以免引起身體不適；
3、其他原因：如果睡覺前曾有較大體力活動，在睡覺時肌肉處乳酸堆積，影響肌肉功能，睡覺起來四肢無力像癱瘓，應避免在睡前過度勞累。
二、病理因素:1、電解質紊亂：如果平時經常喝飲料，尤其是碳酸飲料，或者服用某些藥物，如利尿劑、降壓藥等，可能會導致體內電解質紊亂，常見的有低鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥，可能會導致睡覺起來四肢無力像癱瘓，伴有惡心、嘔吐等癥狀，需查電解質情況，明確紊亂程度后給予補充糾正即可改善，比如低鉀血癥，需見尿補鉀，可遵醫囑應用氯化鉀等；
2、低血糖：常見于減肥、節食、糖尿病患者調藥等情況，導致睡覺中出現低血糖，而引起睡覺起來四肢無力像癱瘓，同時可能有心慌、心悸、頭暈、出虛汗等情況，可食用富含糖的食物或者飲用糖水，來糾正低血糖反應；
3、腦卒中疾?。核X時如果出現腦卒中疾病，如腦出血、腦梗死、腦供血不足等，可能會導致睡醒后出現肢體功能障礙，即睡覺起來四肢無力像癱瘓，可能伴有走路不穩、頭暈、頭痛、言語笨拙、視物模糊不清等情況，要及時到醫院就診，行頭顱影像學檢查，積極救治改善預后。腦出血患者需遵醫囑使用止血藥物，如氨基己酸等，出現血腫需進行手術清除，并降低顱內壓等。